E-recepten en herbelastingen: Apotheken in transitie – wat is nu belangrijk!

E-recepten en herbelastingen: Apotheken in transitie – wat is nu belangrijk!

Er is beweging in de apotheeksector: de discussie over herbelastingen en de overstap naar elektronische recepten laat zien waar het probleem zit. Of het nu gaat om technische verbeteringen of training in interne processen, deskundig advies wordt steeds belangrijker. Apotheker Lobeda benadrukt de noodzaak van een fundamentele verandering in het denken van apotheken. In plaats van te klagen dat ‘de zorgverzekeraars ons irriteren’, moeten we er liever naar streven ‘verantwoord om te gaan met sociale fondsen’.

Een belangrijk aspect in deze discussie is auditing. Voor veel apotheken is dit een dagelijks routineproces. Maar de duivel zit in de details: vertragingen van wel twaalf maanden en een gebrek aan transparantie bij de facturering maken de situatie nog moeilijker. Lobeda wijst erop dat de introductie van het e-recept hier verandering in brengt. Terwijl de toewijzing van herbelastingen vroeger eenvoudiger was, worden tegenwoordig vaak alleen de hoofd-IK's gespecificeerd, wat het zoeken in verschillende kassasystemen veel ingewikkelder maakt.

Uitdagingen van e-recepten

De digitale revolutie brengt niet alleen voordelen, maar ook nieuwe uitdagingen met zich mee. Hoewel het percentage elektronische recepten in veel apotheken al 50 tot 80 procent bedraagt, zijn er nog steeds zwakke punten. Het is positief dat klassieke formele fouten en de gevreesde “angsthertaxaties” minder gebruikelijk zijn geworden, maar er duiken ook nieuwe bronnen van fouten op. Een problematisch gebied zijn de functietitels: ontbrekende of onjuiste informatie kan tot een hoog risico op herbelasting leiden. Luidruchtig PTA vandaag Deze aanduidingen zijn verplicht volgens de Geneesmiddelenverordening (AMVV), maar zijn vaak niet duidelijk, waardoor de facturering lastig verloopt.

Een voorbeeld zijn de vereisten voor het specificeren van de functietitel voor elektronische recepten; Hier kunnen fouten niet zomaar achteraf worden gecorrigeerd. Terwijl recepten op papier kunnen worden genezen door de arts te raadplegen, moeten elektronische recepten worden teruggestuurd naar het kantoor van de arts om opnieuw te worden uitgegeven in geval van een fout. Er bestaat onenigheid over welke functietitels eigenlijk vereist zijn. Volgens de ABDA volstaat de vermelding ‘algemene geneeskunde’, wat in de praktijk veelbelovend zou kunnen zijn.

Interne processen en het vermijden van herbelasting

Een van de belangrijkste doelstellingen in de context van herbelastingen blijft om deze zoveel mogelijk te vermijden. Veel fouten komen voort uit interne processen en de noodzaak om deze processen te trainen en aan te passen is dringend. Lobeda benadrukt de waarde van handmatig georganiseerde processen en het gebruik van apotheeksoftware. Technische verbeteringen kunnen het gemakkelijker maken om herbelastingen af ​​te handelen en te verwerken.

Een ander specifiek punt dat Lobeda naar voren brengt, is het belang van een analyse van de hoofdoorzaken bij herhaalde mislukkingen. Een praktijkvoorbeeld laat zien dat er een aanzienlijk verschil is in de waardering van een recept met carbidopa in vergelijking met de vergoeding; dergelijke discrepanties vereisen zorgvuldig onderzoek. Bovendien heeft de introductie van de hashcode in recepten bemoedigende resultaten opgeleverd bij het terugdringen van de herbelastingen.

Er zou ook veel gewonnen kunnen worden door de moed te hebben om het gat te dichten bij het controleren van herbelastingen, vooral als het om kleine bedragen gaat. De uitdaging blijft om de interne structuren op de juiste manier te ontwerpen om in de toekomst een soepeler apotheeksysteem te garanderen.